Республика Беларусь имеет соглашения о взаимном признании удостоверений о государственной гигиенической регистрации  с Российской Федерацией, Украиной, Республикой Молдова. Ознакомится с текстами данных соглашений можно на нашем сайте.

Соглашение между Министерством здравоохранения Республики Беларусь и Министерством здравоохранения Российской Федерации о взаимном признании удостоверений о государственной гигиенической регистрации Республики Беларусь и санитарно-эпидемиологических заключений Российской Федерации (Москва, 24 октября 2003 г.)

В соответствии с Санитарными правилами и нормами 2.3.4.15-18-2005 «Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза и подтверждение правильности установления сроков годности (хранения), условий хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов», утвержденные Главным государственным санитарным врачом Республики Беларусь 25.08.05г. № 130,   скоропортящиеся продовольственное сырье и пищевые продукты – это продукты с ограниченным сроком годности (до 30 дней), требующие для сохранения качества и безопасности специальных температурных и иных режимов, без наличия которых они подвергаются необратимым изменениям, приводящим к порче.

К группе скоропортящихся продуктов относят:  молочные продукты, мучные кондитерские изделия с кремом (торты, пирожные, и т.д.), некоторые виды кулинарных изделий, мясные продукты (фарш, колбасы, мясные полуфабрикаты и т.д.) и другие продукты, срок годности которых не превышает 30 дней. 

Данный вопрос находится на контроле санитарной службы и других заинтересованных служб и ведомств.

Граждане могут вакцинироваться против клещевого энцефалита по своему желанию в негосударственных коммерческих медицинских организациях. На территории Могилевской области указанные выше прививки в настоящее время получить невозможно из-за отсутствия вакцины. По решению вопроса иммунизации в поликлиниках г. Минска рекомендуем связаться по телефону 8-017 292-40-25 с заведующей отделением иммунопрофилактики в Минском городском центре гигиены и эпидемиологии Глинской Ириной Николаевной.

Инъекции в мышцу следует проводить в передненаружную область средней трети бедра (детям младшего возраста) или в дельтовидную мышцу (взрослым и школьникам), но не в ягодицу, поскольку это чревато опасностью повреждения нерва при его аномальном расположении (наблюдается у 5% детей). Более того, ягодицы грудного ребенка бедны мышечной тканью, что  нередко приводит к развитию гранулем («стерильных абсцессов»). Местом подкожных инъекций является подлопаточная область или область наружной поверхности плеча (на границе верхней и средней трети).

В течение 30 минут теоретически возможно развитие немедленных реакций, в т.ч. анафилактического шока, помощь при котором должна быть оказана на месте. Далее ребенок наблюдается медицинским работником первые 3 дня после введения инактивированной и на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин.

На бедре толщина подкожного слоя до возраста 18 месяцев составляет 8-12 мм, а мышцы -9-12 мм, так что для введения вакцины в мышцу (при взятии ее в складку) иглы длиной 22-25 мм достаточно. У детей первых месяцев жизни при растяжении кожи достаточно иглы длиной 16 мм. На руке толщина жирового слоя 5-7 мм, а мышцы -6-7 мм, так что инъекцию в дельтовидную мышцу следует делать на глубину около 10 мм.

Действительно, хроническая патология до начала 90-х годов рассматривалась как противопоказание к профилактическим прививкам, в основном, из-за теоретических соображений о подавлении вакцинами «реактивности» организма прививаемого, а также отдельных наблюдений ухудшения основного заболевания после прививки. Данные о безопасности прививок у хронических больных в развитых странах накапливались медленно, и лишь в развивающихся странах было доказано, что вакцинация детей с тяжелыми расстройствами питания, анемией, хроническими инфекциями эффективна и не сопровождалась повышенным риском осложнений. В настоящее время практически все хронические болезни изъяты из списка противопоказаний, а многие из них фигурируют в качестве приоритетного показания для вакцинации.

Рубчик после введения БЦЖ образуется у 90% детей. Если рубчика нет, а реакция Манту положительна, повторно БЦЖ не вводят. Если Манту отрицательна, ввести БЦЖ еще раз логично, однако более четкое суждение можно получить с помощью более «крепкой» туберкулиновой пробы. В любом случае, отсутствие  рубчика и отрицательная проба Манту не являются показанием для повторного введения БЦЖ.

Положительная реакция Манту может указывать на туберкулезное инфицирование (или вакцинацию БЦЖ0, поэтому важно исключить заболевание туберкулезом, после чего можно вводить вакцины.